골프 엘보우 (주관절 내상과염)
안녕하세요 고래한의원 박대명 원장입니다.
오늘은 ‘골프 엘보우’, 즉 ‘주관절 내상과염’에 대해 안내드리겠습니다.

손목을 굽히는 역할을 하는 근육들은 상완골 내측상과에 힘줄 형태로 연결되어 있습니다.
야구나 골프처럼 팔을 반복적으로 사용하는 운동, 또는 무거운 물건을 자주 드는 생활습관 등으로 인해 이 부위에 부담이 누적되면 내측상과에 통증이 발생하게 되는데, 이를 골프 엘보우(주관절 내상과염)라고 합니다.
증상의 특징
→ 팔꿈치 안쪽, 특히 내측상과 부위에 국소적인 통증이 나타납니다.
→ 손목을 능동적으로 굽히는 동작에서 통증이 더욱 뚜렷해지는 경향이 있습니다.
환자의 호소
→ 손목이나 팔을 사용할 때 팔꿈치 안쪽이 불편해요.
→ 일상적인 동작에서도 통증이 신경 쓰여요.
치료 기간
약 4~8주 정도를 예상할 수 있습니다.
치료 목표
→ 통증을 줄이고
→ 팔꿈치의 기능을 회복하는 데에 있습니다.
치료 방법
약침치료, 도침치료, 침 및 전침치료, 전기물리치료, 온열치료 등을 병행하여 진행합니다.
생활 수칙
→ 통증을 유발하는 운동이나 반복적인 동작은 피하는 것이 좋습니다.
→ 증상이 심한 경우 테이핑을 통해 부담을 줄여주는 것도 도움이 됩니다.

골프 엘보우(주관절 내상과염)의 치료 포인트입니다.
내측상과 부위를 중심으로 압통점을 세밀하게 찾아내는 것이 중요하며, 이를 기준으로 치료를 진행합니다.

내측상과는 통증이 집중되는 부위이기 때문에 비교적 약한 강도의 도침 자극과 약침을 활용하여 점진적으로 통증을 완화시켜 나갑니다.

골프 엘보우와 관련된 주요 근육군입니다.
요측수근굴근, 장장근, 척측수근굴근 등이 대표적인 대상이 됩니다.
단순히 내측상과 부위만을 보는 것이 아니라, 해당 부위에 연결된 힘줄의 근복부까지 함께 고려하여 접근하는 것이 중요합니다.

본원에서는 해당 부위의 특성을 고려하여 비교적 작은 크기의 도침을 사용하고 있습니다.
도침의 특징
도침은 끝 부분이 넓은 형태로 되어 있어 힘줄이나 인대와 같은 조직에 보다 효과적으로 자극을 전달할 수 있습니다.
이러한 자극은 혈류 흐름을 촉진하고 조직 회복을 돕는 데 기여할 수 있습니다.
반면 일반 침은 끝이 날카로워 자입 시 부담은 적지만, 연부조직에 대한 자극 범위는 상대적으로 제한적입니다.

또한 약침을 함께 적용하고 있으며, 골프 엘보우의 경우 중간 강도의 약침을 사용합니다.
약침의 특징
한약재를 기반으로 추출·정제된 약액을 활용하여 염증 반응을 완화하고 부종을 줄이는 데 도움을 줍니다.
또한 신경 압박으로 인해 발생하는 통증을 완화하는 데에도 긍정적인 역할을 할 수 있습니다.

팔꿈치 내측은 근육, 힘줄, 인대, 신경 구조가 좁은 공간에 밀집되어 있어 치료 부위를 정확히 설정하는 것이 중요합니다.
이러한 이유로 본원에서는 초음파를 활용하여 내부 구조를 확인하면서 치료를 진행하고 있습니다.
초음파 유도 하 약침 시술은 목표 부위를 직접 확인하며 접근할 수 있어 보다 정밀한 치료가 가능하다는 장점이 있습니다.

최근 도침과 관련된 연구에서도 치료 전과 비교하여 치료 후 통증 지표(VAS)가 감소하는 결과가 확인되었습니다.
또한 CRP, TNF와 같은 염증 관련 수치 역시 감소하는 경향을 보였으며, 이는 혈류 개선과 조직 회복이 이루어진 결과로 해석할 수 있습니다.
더불어 근육의 에너지와 관련된 ATP는 증가하고, 대사 부산물인 AMP는 감소하는 변화도 함께 확인되었습니다.
본 포스팅은 박대명 원장이 직접 작성하였으며, 질환에 대한 이해를 돕기 위한 정보 제공을 목적으로 합니다.